Lưới ghép mô

Tổng quan

Lưới ghép mô là vật liệu dệt hoặc dệt kim y sinh dùng để gia cố, nâng đỡ vùng mô yếu hoặc bị tổn thương trong phẫu thuật, phổ biến nhất là phẫu thuật thoát vị thành bụng. Lưới đóng vai trò như một khung nâng đỡ tạm thời hoặc vĩnh viễn, cho phép mô sợi tự nhiên của cơ thể phát triển xuyên qua cấu trúc lưới để hình thành lớp mô liên kết chắc chắn theo thời gian.

Tùy vị trí và mục đích phẫu thuật, lưới ghép mô có thể được thiết kế dạng phẳng, dạng nút (plug) hoặc dạng 3D phù hợp với hình dạng giải phẫu của từng vùng cần gia cố, giúp bác sĩ chọn đúng cấu hình cho từng ca bệnh cụ thể.

Thành phần và cấu tạo

Vật liệu phổ biến là sợi polypropylene hoặc polyester dệt kim tạo cấu trúc lỗ lưới với kích thước lỗ được tính toán để vừa đủ cho mô sợi phát triển xuyên qua, vừa đảm bảo độ bền cơ học nâng đỡ. Một số loại lưới composite còn có thêm lớp màng chống dính ở mặt tiếp xúc với nội tạng để hạn chế lưới dính vào ruột hoặc các cơ quan lân cận sau khi cấy ghép.

Ưu điểm và nhược điểm

Ưu điểm

• Gia cố vùng mô yếu, giảm đáng kể tỷ lệ tái phát thoát vị
• Cấu trúc lỗ lưới cho phép mô tự nhiên phát triển xuyên qua
• Có nhiều thiết kế phù hợp từng vị trí giải phẫu khác nhau
• Đã được ứng dụng rộng rãi và lâu năm trong phẫu thuật

Nhược điểm

• Có nguy cơ dính mô, nhiễm khuẩn nếu không xử lý bề mặt phù hợp
• Một số trường hợp gây cảm giác khó chịu hoặc đau kéo dài sau mổ
• Cần bác sĩ có kinh nghiệm lựa chọn đúng loại lưới cho từng ca bệnh

• Phẫu thuật thoát vị bẹn, thoát vị rốn: gia cố thành bụng.
• Tái tạo sàn chậu: hỗ trợ nâng đỡ cơ quan vùng chậu.
• Phẫu thuật tạo hình thành ngực, thành bụng: khung nâng đỡ mô mềm.